Папіломавірус у жінок

Папіломавірус у жінок

Папіломавірус у жінок

Близько 50% людей в сексуально активному віці інфікуються папіломавірусом. У жінок папіломавірус (ВПЛ-інфекція) може проявлятися загостреними кондиломами і плоскими бородавками, появою атипових клітин в епітелії шийки матки (дисплазія клітин, передрак) і раком шийки матки. Але в досить великому відсотку випадків папіломавірус у жінок протікає безсимптомно.

Папілома у жінок може бути виявлена ​​лікарем-гінекологом під час огляду. Однак цього для постановки діагнозу папіломавірусної інфекції цього недостатньо. Більш точна діагностика ВПЛ у жінок проводиться за допомогою ПЛР-аналізу (докладніше — див. Полімеразна ланцюгова реакція).

Цей тест дозволяє не тільки виявити ВПЛ, але й уточнити його тип.

Після виявлення папіломавірусу жінці обов’язково потрібно зробити кольпоскопію – огляд шийки матки під багаторазовим збільшенням для виявлення можливої ​​прихованої патології шийки матки. При необхідності додатково беруть мазок на цитологію і невеликий шматочок тканини шийки матки для дослідження під мікроскопом. Ця процедура називається біопсія.

Папіломавірусна інфекція проявляється у вигляді гострих кондилом і папілом. Це вирости сосочковідной форми. Вони можуть зустрічатися на шкірі або слизових оболонках жіночих статевих органів і мають тілесний або рожево-червоний колір. Вони можуть бути одиничними або множинними. Іноді по виду ці розростання нагадують цвітну капусту, півнячий гребінь або виноградне гроно.

Гострі кондиломи мають помірний онкогенний потенціал, то є ймовірність переродження їх у рак невелика. Тим не менше, їх потрібно видаляти.

Папіломавірус має ще один прояв — плоскі бородавки. Вони найчастіше розташовуються на слизовій оболонці піхви і шийки матки. Від гострих кондилом вони відрізняються формою.

Над поверхнею слизової оболонки вони практично не виступають, але їх онкогенний потенціал набагато вищий.

Тактику видалення кондилом і плоских бородавок при їх локалізації на шийці матки визначають за результатами кольпоскопії і біопсії. Якщо змінених (атипових) кліток не виявляють, можна видалити тільки саму кондилому і невелику ділянку тканини, який її оточує. При виявленні атипових клітин (дисплазії) видаляють більшу ділянку із захопленням нормальних тканин.

Дисплазія – це попередня раку трансформація ядер епітеліальних клітин. Вона може бути різного ступеня тяжкості, що і визначає тактику лікування. Іноді доводиться робити невелику операцію – конизацию – з метою видалення ділянки шийки матки, в якому виявляються небезпечні клітини. Дисплазія легкого та середнього ступеня тяжкості добре піддається консервативному лікуванню, особливо, в тих випадках, коли проведена грамотна діагностика і лікування супутніх інфекцій урогенітального тракту.

Важка дисплазія, як правило, вимагає вже хірургічного лікування.

Крім хірургічного впливу, для лікування папіломавірусу у жінок повинні застосовуватися й інші методики: зокрема, прийом імуномодуляторів та противірусних препаратів (докладніше — див. Лікування папіломавірусу).

Додаткова інформація

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!