Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі

Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі

Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі

При наданні хворим артеріальною гіпертонією долікарської допомоги вдаються до засобів, які носять відволікаючий характер: гірчичники на потилицю і литкові м’язи, гірчичні ножні ванни.

Медична допомога: основними засобами при гострому підвищенні артеріального тиску є внутрішньовенне введення 3-5 мл 1% розчину дибазолу або внутрішньом’язове введення 2-4 мл 2% розчину папаверину, або внутрішньом’язове введення 10 мл 25% розчину сульфату магнію. При рефрактерності до дибазолу можна вводити гангліоблокірующіе препарати. Ефективно введення 1,5 мг рауседила внутрішньовенно повільно або 2,5 мг внутрішньом’язово.

Особливо гарне терапевтичну дію надають гангліоблокірующіе препарати у тих хворих, у яких гіпертонічний криз супроводжується левожелудочовой серцевою недостатністю за типом набряку легенів. У цих випадках можна вводити або пентамін, або бензогексоній обережно внутрішньовенно, однак обов’язково під постійним контролем артеріального тиску.

При гіпертонічних кризах, обумовлених феохромоцитомой, доцільно введення тропафена або фентоламина. Якщо гіпертонічний криз супроводжується нерізко вираженими порушеннями мозкового кровообігу, показано поряд з введенням гіпотензивних препаратів повільне внутрішньовенне введення 5-10 мл 2,4% розчину еуфіліну в 10-20 мл 40% розчину глюкози. Якщо ж гіпертонічний криз супроводжується такими ускладненнями, як тяжкі порушення мозкового кровообігу, інфаркт міокарда, серцева недостатність, проводять всі заходи, що застосовуються зазвичай при цих станах.

При раптовому підвищенні артеріального тиску у зв’язку з тромбозом і емболією ниркової артерії, крім терапії, спрямованої на зниження артеріального тиску (дибазол, папаверин або бензогексоній), призначають знеболюючі засоби. Можливо внутрішньом’язове введення 1-2 мл 2,5% розчину аміназину, який має гіпотензивну і заспокійливу властивість. У зв’язку з труднощами діагностики в умовах надання невідкладної допомоги при підвищенні артеріального тиску, імовірно пов’язаного з тромбозом або емболією ниркової артерії, антикоагулянтну терапію і застосування фібрінолічіческіх ферментів не проводять.

Госпіталізація. Госпіталізації підлягають хворі з некупирующейся або ускладненим гіпертонічним кризом, хворі з тромбозом або емболією ниркової артерії. Після купірування нападу еклампсії хворий також повинен бути госпіталізований.

Транспортування — на носилках.

В.Боголюбов та ін.

"Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі" стаття з розділу Головні болі

Читайте також у цьому розділі:

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!