Гілки сідничного нерва

Гілки сідничного нерва

Гілки сідничного нерва

Сідничний нерв дає гілки:

  1. до m. Obturatorius internus;
  • до mm. Gemelli і quadratus femoris;
  • до mm. Semitendinosus і semimembranosus, до довгої голівці m. Biceps femoris і m. Adductor magnus.
  • N. Ischiadicus дає гілку до капсулі кульшового суглоба.

    Під нижнім краєм великого сідничного м’яза нерв розташовується між великою привідним м’язом стегна і довгою голівкою m. Biceps femoris. Далі вниз нерв йде глибше і посередині задньої поверхні стегна розташовується під згинальні м’язами. У верхнього кута підколінної ямки сідничний нерв зазвичай ділиться на медіальний, більш товстий стовбур, n tibialis, і латеральний, менш товстий стовбур, n. Peroneus communis.

    Однак місце ділення сідничного нерва може варіювати.

    За даними Л. П. Тійвель, ділення сідничного нерва зустрічається на різних рівнях. При високому розподілі, коли формування основних гілок нерва відбувається в області крижового сплетення, через foramen infrapiriforme виходить n. Tibialis, а через foramen suprapiriforme — n. Peroneus communis. При високому розподілі n. Ischiadicus м’язові гілки його мають також високу початок.

    У деяких випадках загальна епіневральних оболонка може приховувати високе поділ n. Ischiadicus і тільки при порушенні її можна виявити рівень ділення цього нерва. В інших випадках крестцовое сплетіння переходить як би в один стовбур сідничного нерва, який виходить через foramen infrapiriforme і на стегні ділиться частіше на рівні верхнього кута підколінної ямки. М’язові гілки в цьому випадку формуються поступово по ходу сідничного нерва.

    Відмінності в будові сідничного нерва мають важливе практичне значення. При пошкодженні стегна на одному і тому ж рівні в одних випадках може бути порушена цілість тільки однієї порції сідничного нерва, в інших — всього стовбура. Залежно від цього буде спостерігатися різна клінічна картина.

    «Хірургічна анатомія нижніх кінцівок», В.В. Кованов

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!