Геморой при вагітності

Геморой при вагітності

Геморой при вагітності

Геморой при вагітності зустрічається досить часто.

Раніше вважали, що геморой це варикозне розширення вен заднього проходу. Сучасна теорія говорить, що розширюються НЕ вени, а судинні сплетення, які називаються кавернозні тільця.

До факторів ризику розвитку геморою відносять тривалу роботу в положенні стоячи або сидячи, важка фізична праця, малорухливий спосіб життя (гіподинамію), ожиріння, анальний секс, зловживання алкоголем і гострою їжею, цироз печінки. Після 30 років геморой при вагітності зустрічається частіше. Крім того значення має сімейна схильність.

Часто геморой вперше виявляється при вагітності. За деякими даними у народжували жінок геморой зустрічається в 5 разів частіше, ніж у родили. Це пояснюється кількома причинами:

1. Через зростаючу матки утруднюється відтік крові з нижньої половини тіла, відбувається застій, тонус судинної стінки знижується, і судинні сплетення заднього проходу розширюються.

2. Більш ніж у половини жінок при вагітності бувають запори, які є однією з провідних причин геморою. При запорах стінка прямої кишки розтягуються, стінки судинних сплетінь, що знаходяться під слизовою оболонкою постійно вибухають, і у відповідь на механічне подразнення розростаються. Це сприяє виникненню і прогресу геморою.

3. Вагітні жінки зазвичай мало рухаються, через що сповільнюється швидкість кровотоку, виникає застій крові в кавернозних тільцях.

4. Геморой може «вилізти» під час пологів, так як в процесі родового акту при потугах різко підвищується внутрішньочеревний тиск, при проходженні голівки судинні сплетення стискаються і травмуються. Чим триваліший період потуг, тим більше ризик геморою.

У міру збільшення терміну ймовірність геморою при вагітності збільшується.

Ознаки геморою при вагітності

Геморой при вагітності в початковій стадії може ніяк себе не проявляти, з прогресуванням захворювання починають з’являтися різні симптоми.

Часто жінки скаржаться на болі в задньому проході, що посилюються під час дефекації. При запорах болі посилюються.

Важливим ознакою геморою при вагітності зазвичай є поява зовнішніх і внутрішніх гемороїдальних вузлів в прямій кишці. Частіше бувають внутрішні вузли, розташовані в слизовій оболонці прямої кишки, «вилазять» під час і після дефекації. Можуть бути також зовнішні гемороїдальні вузли, які розташовуються прямо під шкірою навколо прямої кишки.

Вони завдають менше дискомфорту, ніж внутрішні.

Часто бувають анальний свербіж і печіння, що посилюються після прийому гострої їжі. У момент дефекації або відразу після неї може бути виділення червоної крові.

Геморой при вагітності може супроводжуватися почуттям неповного випорожнення кишечника, дискомфортом, здуттям живота.

Найнебезпечніше ускладнення геморою – тромбоз гемороїдальних вузлів. Гемороїдальні вузли при цьому щільні, різко болючі, навколо них – набряк і почервоніння, підвищується температура тіла. Крім того, можливе випадання і утиск вузлів. Тромбоз, випадання і утиск вузлів називають гострим гемороєм.

У таких випадках необхідно терміново звернутися до хірурга.

У післяпологовому періоді, особливо протягом перших двох місяців, геморой може продовжувати турбувати жінку. Далі з плином часу геморой, що з’явився при вагітності, зазвичай проходить.

Геморой при вагітності: Лікування

При лікуванні геморою при вагітності необхідно дотримуватися дієти. Мета дієти – відрегулювати своєчасне спорожнення кишечника, це обов’язково для успішного лікування. Для цього потрібно вживати більше продуктів, що містять рослинну клітковину і володіють послаблюючу дію: овочі, фрукти, пшеничні висівки. Також корисні кисломолочні продукти (кефір, йогурти, кисляк), чорний хліб, горіхи, каші (крім манної і пшеничної). Добре допомагають при запорах сухофрукти – чорнослив, курага.

Здобні вироби, макарони, міцний чай, какао потрібно обмежити. З раціону потрібно виключити гостру їжу.

Важливу роль відіграють правила гігієни. Рекомендується користуватися не звичайною туалетним папером, а спеціальної вологою (вона продається в аптеках) або підмивати задній прохід після дефекації. При зовнішніх вузлах один раз в день по 10-15 можна проводити сидять ванночки зі слабким розчином перманганату калію (марганцівки) або ромашкою.

Існує спеціальна гімнастика для профілактики розвитку геморою:

1. Напружити, а потім розслабити м’язи сідниць і заднього проходу (як би втягнути задній прохід вгору, потім опустити вниз). Вправа може виконуватися стоячи або сидячи. Його навіть можна непомітно для оточуючих виконувати в транспорті або у черзі.

2. Лежачи на спині по черзі піднімати і опускати тазовий кінець, спираючись при цьому на ступні і плечовий пояс.

3. Усім відома вправа «велосипед».

Кожна вправа повторити по 10 разів.

Гімнастику потрібно робити по 10-15 хвилин 2-3 рази на день. При гострому геморої виконувати гімнастику можна.

При неефективності вищевказаних заходів, які тривають болях і відчутті дискомфорту, застосовуються лікарські препарати, в основному це свічки і креми. Медикаментозне лікування геморою повинне бути погоджене з лікарем, так як не всі препарати дозволені при вагітності та лактації.

У першу чергу потрібно впоратися з запорами. При запорах, з якими не вдається впоратися за допомогою дієти, можна іноді застосовувати свічки з гліцерином. Також можна застосовувати препарат Дюфалак.

Ці лікарські засоби дозволені на будь-якому терміні вагітності і в період грудного вигодовування.

Для швидкого знеболення можна використовувати свічки та мазі з анестезином або лідокаїном (наприклад, Анестезол).

З другого триместру вагітності дозволений препарат Гепатромбин Г, його можна застосовувати у вигляді крему або свічок. Не протипоказаний препарат і в період грудного вигодовування. Це комбінований препарат, він має протинабрякову та протизапальну дію, перешкоджає утворенню тромбів і виникнення гострого геморою.

Рекомендується курс 1-2 тижні.

Для поліпшення стану судинної стінки і нормалізації мікроциркуляції може застосовуватися препарат Детралекс в таблетках. Він добре переноситься. Дозволений до застосування з третього триместру вагітності.

Безпека застосування препарату при лактації не доведена.

При гострому геморої потрібне лікування антибіотиками. При неефективності консервативного лікування може знадобитися хірургічне лікування. Тактика обговорюється з лікарем проктологом або хірургом.

При вагітності операцію роблять тільки в разі крайньої необхідності, в більшості випадків намагаються зняти гострі симптоми, і проводять операцію після пологів.

Геморой це делікатна проблема, тим не менше, якщо ви помітили у себе симптоми цього захворювання, порадьтеся з лікарем. Чим раніше розпочато лікування, тим воно успішніше. Якщо своєчасно почати лікування геморою при вагітності. висока ймовірність того, що через деякий час після пологів ви про нього забудете назавжди.

    Вконтакте Facebook Twitter Однокласники

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!